Таблетки кодекс: 💊КОДЭКС таблетки 300мг/8мг N10 в Ташкенте, купить в аптеке КОДЭКС таблетки 300мг/8мг N10, аналоги, инструкция и отзывы на Apteka.uz

Posted on by alexxlab

Содержание

Коделак Бронхо инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Codelac Broncho Таблетки (20319)

📜 Инструкция по применению Коделак® Бронхо

💊 Состав препарата Коделак® Бронхо

✅ Применение препарата Коделак® Бронхо

📅 Условия хранения Коделак® Бронхо

⏳ Срок годности Коделак® Бронхо


Сохраните у себя

Поиск аналогов Взаимодействие

Описание лекарственного препарата Коделак® Бронхо (Codelac Broncho)

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2010 года, дата обновления: 2020.

07.23

Владелец регистрационного удостоверения:

ОТИСИФАРМ, АО (Россия)

Произведено:


ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, ОАО (Россия)

Контакты для обращений:


ОТИСИФАРМ АО (Россия)

Код ATX: R05CA10 (Комбинированные препараты)

Лекарственная форма


Коделак® Бронхо

Таб.: 10 или 20 шт.

рег. №: ЛСР-008115/08 от 14.10.08 — Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Коделак

® Бронхо

Таблетки от светло-кремового до кремового с желтоватым оттенком цвета с более темными и более светлыми вкраплениями, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

1 таб.
амброксола гидрохлорид20 мг
натрия глицирризинат30 мг
сухой экстракт термопсиса10 мг
натрия гидрокарбонат200 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25 (коллидон К25), тальк, стеариновая кислота, карбоксиметилкрахмал натрия (крахмала натрия гликолат, примоджель).

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Препарат с муколитическим, отхаркивающим и противовоспалительным действием

Фармако-терапевтическая группа: Отхаркивающее комбинированное средство

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для лечения кашля, оказывает муколитическое и отхаркивающее действие, а также обладает противовоспалительной активностью. Действие Коделак® Бронхо обусловлено фармакологическими свойствами его компонентов.

Амброксол обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием, нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты, увеличивает секрецию сурфактанта в альвеолах. Уменьшает вязкость мокроты и способствует ее отхождению.

Глициррат (глицирризиновая кислота и ее соли) обладает противовоспалительным и противовирусным действием. Оказывает цитопротекторное действие благодаря антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности. Потенцирует действие эндогенных ГКС, оказывая противовоспалительное и противоаллергическое действие. Благодаря выраженной противовоспалительной активности, способствует уменьшению воспалительного процесса в дыхательных путях.

Экстракт термопсиса обладает отхаркивающим действием, оказывая умеренное раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, рефлекторно повышает секрецию бронхиальных желез.

Натрия гидрокарбонат сдвигает рН бронхиальной слизи в щелочную сторону, уменьшает вязкость мокроты, стимулирует моторную функцию мерцательного эпителия и бронхиол.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата Коделак® Бронхо не предоставлены.

Показания препарата Коделак

® Бронхо

Заболевания дыхательных путей с затруднением отхождения мокроты:

  • острый и хронический бронхит;
  • пневмония;
  • ХОБЛ;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Открыть список кодов МКБ-10

J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20Острый бронхит
J42Хронический бронхит неуточненный
J44Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
J47Бронхоэктатическая болезнь

Режим дозирования

Препарат следует принимать внутрь во время приема пищи.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 3 раза/сут.

Не рекомендуется применять препарат более 4-5 дней без назначения врача.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: редко — слабость, головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: редко — диарея, сухость во рту, запор; при длительном приеме в высоких дозах — гастралгия, тошнота, рвота.

Со стороны дыхательной системы: редко — сухость слизистой оболочки дыхательных путей, ринорея.

Прочие: редко — дизурия, экзантема, аллергические реакции.

Противопоказания к применению

  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст до 12 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять у пациентов с печеночной и/или почечной недостаточностью, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, с бронхиальной астмой.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Коделак® Бронхо противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять у пациентов с печеночной и/или почечной недостаточностью.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять у пациентов с печеночной и/или почечной недостаточностью.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 12 лет.

Особые указания

Не комбинировать с противокашлевыми средствами.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.

Лечение: промывание желудка целесообразно в первые 1-2 ч после приема препарата; проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.

Препарат увеличивает проникновение в бронхиальный секрет антибиотиков.

Условия хранения препарата Коделак

® Бронхо

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

Срок годности препарата Коделак

® Бронхо

Срок годности — 2 года.

Условия реализации

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Контакты для обращений


123112 Москва, ул. Тестовская, д. 10
Тел.: +7 (495) 221-18-00
E-mail: [email protected]

Сохраните у себя

Баралгин® М Раствор для инъекций, 500 мг/мл

Баралгин® М Раствор для инъекций, 500 мг/мл Skip to main content

Наши препараты

Лазолван®, таблетки, 30 мг

Больше информации

ЛАЗОЛВАН® Юниор, шәрбат, 15 мг/5 мл, 100 мл

Больше информации

Магне В6®, қабықпен қапталған таблеткалар, 470 мг/5 мг

Больше информации

Энтерожермина® Форте, ішуге арналған суспензия, 4 миллиард/5 мл

Больше информации

Эссенциале® форте Н, капсулы, 300 мг

Больше информации

ЛАЗОЛВАН®

Больше информации

Энтерожермина®

Больше информации

ЛАЗОЛВАН®

Больше информации

Но-шпа® Форте

Больше информации

ЛАЗОЛВАН® МАКС

Больше информации

МАГНЕ В6® ПРЕМИУМ

Больше информации

Наши препараты

  • январь 5, 2022

    Лазолван® Сироп 30 мг/5 мл, 100 мл

  • январь 5, 2022

    Пиносол® Cпрей назальный, 10 мл

  • январь 25, 2022

    Фестал® Н Таблетки, покрытые кишечнорастворимой и сахарной оболочкой

  • декабрь 27, 2021

    Энтерожермина® Капсулы

  • февраль 3, 2022

    Баралгин® М Таблетки 500 мг

  • февраль 14, 2022

    Баралгин® М Раствор для инъекций, 500 мг/мл

  • май 5, 2022

    Энтерожермина ® Форте Суспензия для перорального применения 4 миллиарда/5 мл

  • июнь 16, 2022

    Эссенциале ® Н раствор для внутривенного введения, 250мг/5мл

  • январь 19, 2018

    Бронхикум® С Пастилки

  • июль 24, 2019

    Бронхикум® С Сироп 100 мл

  • январь 14, 2021

    Бускопан® Таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг

  • апрель 08, 2022

    Витамин Е Санофи капсулы 200 мг, 400 мг

  • декабрь 22, 2022

    Дульколакс® Пико Капли для приема внутрь 7. 5 мг/мл 15 мл, 30 мл

  • январь 28, 2021

    Дульколакс ® Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 5 мг

  • апрель 15, 2019

    Зодак ® Таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг

  • март 10, 2022

    ЗОДАК ® Капли, 10 мг/мл

  • май 30, 2022

    Бронхикум® ТП Эликсир, 130 г (100 мл)

  • ноябрь 2, 2021

    Лазолван® ,раствор для ингаляций 15 мг/2 мл, 100 мл

  • сентябрь 28, 2021

    Лазолван ® Таблетки 30 мг

  • декабрь 10, 2021

    Маалокс® Таблетки жевательные без сахара

  • ноябрь 25, 2021

    Маалокс® Таблетки жевательные

  • ноябрь 25, 2021

    Маалокс® Плюс Таблетки жевательные

  • август 12, 2020

    МААЛОКС® Суспензия для приема внутрь 15 мл

  • май 17, 2021

    МАГНЕ B6® Таблетки, покрытые оболочкой

  • декабрь 30, 2020

    МАГНЕ B6® ПРЕМИУМ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг/10 мг

  • март 15, 2022

    Но-шпа® Раствор для инъекций, 40 мг/2 мл

  • май 29, 2019

    Но-шпа ® форте Таблетки,80 мг

  • май 29, 2018

    ПИНОСОЛ ® Капли назальные 10 мл

  • декабрь 10, 2021

    Энтерожермина ® Суспензия для перорального применения, 2 миллиарда/5 мл

  • июль 15, 2021

    Эссенциале® форте Н Капсулы, 300 мг

  • июль 29, 2022

    Микосептин Мазь 30 г

  • октябрь 04, 2019

    Анти-Бит Лечебный шампунь

  • апрель 21, 2022

    Лазорин ® Cпрей назальный дозированный 1,18 мг/мл, 10 мл

  • июль 05, 2022

    Финалгон ® Мазь для наружного применения, 20 г

  • июль 19, 2022

    Но-шпа ® Таблетки, 40 мг

  • январь 05, 2022

    Лазолван® Юниор Сироп 15 мг/5 мл, 100 мл

  • август 05, 2021

    Лазолван® Mакс Капсулы с пролонгированным высвобождением 75 мг

  • май 30, 2022

    Либексин® Таблетки, 100мг

Приказ Минздрава России от 09.

01.2020 N 1н

См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 9 января 2020 г. N 1н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ
ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ В ТЕЧЕНИЕ ОДНОГО ГОДА В АМБУЛАТОРНЫХ
УСЛОВИЯХ ЛИЦ, КОТОРЫЕ ПЕРЕНЕСЛИ ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ МОЗГОВОГО
КРОВООБРАЩЕНИЯ, ИНФАРКТ МИОКАРДА, А ТАКЖЕ КОТОРЫМ БЫЛИ
ВЫПОЛНЕНЫ АОРТОКОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ, АНГИОПЛАСТИКА
КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ СО СТЕНТИРОВАНИЕМ И КАТЕТЕРНАЯ
АБЛЯЦИЯ ПО ПОВОДУ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

В соответствии с пунктом 2 Правил предоставления и распределения субсидий на обеспечение профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении, бюджетам субъектов Российской Федерации на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, прилагаемых к государственной программе Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. N 1640 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2018, N 1, ст. 373; Официальный интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru, 30 ноября 2019 г., N 0001201912060020), приказываю:

Утвердить прилагаемый перечень лекарственных препаратов для медицинского применения для обеспечения в течение одного года в амбулаторных условиях лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

N п/п

Международное непатентованное наименование, или группировочное наименование, или химическое наименование

Лекарственная форма лекарственного препарата

Дозировка лекарственного препарата

1.

Амиодарон

таблетки

200 мг

2.

Амлодипин

таблетки;

5 мг,

10 мг

3.

Апиксабан

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

2,5 мг,

5 мг

4.

Аторвастатин

капсулы;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

20 мг,

40 мг,

80 мг

5.

Ацетилсалициловая кислота

таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой;

таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой

75 мг,

100 мг

6.

Бисопролол

таблетки;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

5 мг,

10 мг

7.

Варфарин

таблетки

2,5 мг

8.

Гидрохлоротиазид

таблетки

25 мг

9.

Дабигатрана этексилат

капсулы

110 мг,

150 мг

10.

Изосорбида мононитрат

капсулы;

капсулы пролонгированного действия;

капсулы ретард;

капсулы с пролонгированным высвобождением;

таблетки;

таблетки пролонгированного действия;

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой

40 мг,

50 мг

11.

Индапамид

капсулы;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

2,5 мг

12.

Клопидогрел

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

75 мг

13.

Лаппаконитина гидробромид

таблетки

25 мг

14.

Лозартан

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

50 мг,

100 мг

15.

Метопролол

таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой;

таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой

50 мг,

100 мг

16.

Моксонидин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

0,2 мг,

0,4 мг

17.

Периндоприл

таблетки;

таблетки, диспергируемые в полости рта;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

4 мг,

5 мг,

8 мг,

10 мг

18.

Пропафенон

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

150 мг

19.

Ривароксабан

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

2,5 г,

15 мг,

20 мг

20.

Симвастатин

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

40 мг

21.

Соталол

таблетки

80 мг,

160 мг

22.

Тикагрелор

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

60 мг,

90 мг

23.

Эналаприл

таблетки

5 мг,

10 мг

Задайте вопрос юристу:

+7 (499) 703-46-71 — для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 — для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области

Рекомендации до и после донации

Как подготовиться к донации?

  • Накануне и в день сдачи крови запрещено употреблять жирную, жареную, острую и копченую пищу, колбасные изделия, а также мясные, рыбные и молочные продукты, яйца и масло (в т. ч.растительное), шоколад, орехи и финики, авокадо, свеклу, бананы. Натощак сдавать кровь не нужно!
  • Лучше пить сладкий чай с вареньем, соки, морсы, компоты, минеральную воду и есть хлеб, сухари, сушки, отварные крупы, макароны на воде без масла, овощи и фрукты, КРОМЕ авокадо, свеклы, бананов.
  • За 48 часов до визита в учреждение службы крови нельзя употреблять алкоголь, а за 72 часа — принимать лекарства, содержащие аспирин и анальгетики.
  • Также за час до процедуры донации следует воздержаться от курения.
  • Медики установили, что лучше всего на кровопотерю организм реагирует именно в утренние часы. И чем раньше происходит донация, тем легче переносится эта процедура. После 12:00 сдавать кровь рекомендуется только постоянным донорам.
  • Не следует планировать донацию после ночного дежурства или просто бессонной ночи.
  • Не планируйте сдачу крови непосредственно перед экзаменами, соревнованиями, сдачей проекта, на время особенно интенсивного периода работы и т.  п.
  • При себе необходимо иметь оригинал паспорта.

Следование этим несложным правилам особенно важно при сдаче тромбоцитов или плазмы, их нарушение повлияет на качество заготавливаемых компонентов крови

Что касается самочувствия во время кроводачи, то у некоторых людей наблюдается легкое головокружение. Недомогание может быть незначительным понижением давления. Однако обычно организм здорового человека с этим легко справляется.


После совершения донации

  • Непосредственно после сдачи крови посидите расслабленно в течение 10–15 минут.
  • Если вы чувствуете головокружение или слабость, обратитесь к медперсоналу. Самый простой способ помочь себе: лечь на спину и поднять ноги выше головы, либо сесть и опустить голову между колен.
  • Воздержитесь от курения в течение часа после донации.
  • Не снимайте повязку в течение 3–4 часов, старайтесь, чтобы она не намокла.
  • Избегайте в этот день тяжелых физических и спортивных нагрузок, подъем тяжестей, в т.ч. и сумок с покупками.
  • Полноценно и регулярно питайтесь в течение двух суток после донации и выпивайте не менее двух литров жидкости в день: соки, воду, некрепкий чай. Употребление алкоголя не рекомендуется.
  • Ограничений по вождению автомобиля в день кроводачи нет. За руль мотоцикла можно садиться через 2 часа после донации.

Как часто можно сдавать кровь?

В целях безопасности донорства также важно соблюдать правила, установленные медиками. Так, мужчины могут сдавать кровь не более 5 раз в год, женщины — не более 4.

Минимальные интервалы между различными видами донорства (в днях)

Предыдущая донация Настоящая донация
кроводача эритроцитаферез
(1 единица) 		эритроцитаферез
(2 единицы) 		плазмадача тромбоцитаферез гранулоцитаферез
Интервал в календарных днях
кроводача 60 60 90 30 30 30
эритроцитаферез
(1 единица) 		60 60 90 30 30 30
эритроцитаферез
(2 единицы) 		120 90 120 60 60 60
плазмадача 14 14 14 14 14 14
тромбоцитаферез 14 14 14 14 14 14
гранулоцитаферез 30 30 30 30 30 60

Учреждение службы крови оставляет за собой право увеличить данные интервалы в зависимости от потребностей медицинских организаций в тех или иных компонентах донорской крови. Узнать о действующей потребности Вы можете, обратившись в интересующее Вас учреждение службы крови или воспользовавшись донорским светофором.

Читайте также

Программа развития

Современная эффективная деятельность Службы крови стала возможна только благодаря реализации основных направлений ее развития.

подробнее

Мифы о донорстве

Большинство людей знают о донорстве очень мало и потому доверяют самым необоснованным мифам…

подробнее

Интервью

Успешные практики организации донорских дней, мнения ведущих экспертов Службы крови

подробнее

Мобильное приложение

Скачивайте первое в России приложение для доноров

подробнее

Как стать донором Где сдать кровь Рекомендации Часто задаваемые вопросы

Диоксины и их воздействие на здоровье людей

Диоксины и их воздействие на здоровье людей
    • Популярные темы
      • Загрязнение воздуха
      • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
      • Гепатит
    • Данные и статистика »
      • Информационный бюллетень
      • Факты наглядно
      • Публикации
    • Найти страну »
    • А
    • Б
    • В
    • Г
    • Д
    • Е
    • Ё
    • Ж
    • З
    • И
    • Й
    • К
    • Л
    • М
    • Н
    • О
    • П
    • Р
    • С
    • Т
    • У
    • Ф
    • Х
    • Ц
    • Ч
    • Ш
    • Щ
    • Ъ
    • Ы
    • Ь
    • Э
    • Ю
    • Я
    • ВОЗ в странах »
      • Репортажи
    • Регионы »
      • Африка
      • Америка
      • Юго-Восточная Азия
      • Европа
      • Восточное Средиземноморье
      • Западная часть Тихого океана
    • Центр СМИ
      • Пресс-релизы
      • Заявления
      • Сообщения для медиа
      • Комментарии
      • Репортажи
      • Онлайновые вопросы и ответы
      • События
      • Фоторепортажи
      • Вопросы и ответы
    • Последние сведения
    • Чрезвычайные ситуации »
    • Новости »
      • Новости о вспышках болезней
    • Данные ВОЗ »
    • Приборные панели »
      • Приборная панель мониторинга COVID-19
    • Основные моменты »
    • Информация о ВОЗ »
      • Генеральный директор
      • Информация о ВОЗ
      • Деятельность ВОЗ
      • Где работает ВОЗ
    • Руководящие органы »
      • Всемирная ассамблея здравоохранения
      • Исполнительный комитет
    • Главная страница/
    • Центр СМИ/
    • Информационные бюллетени/
    • Подробнее/
    • Диоксины и их воздействие на здоровье людей

    «,»datePublished»:»2016-10-04T12:49:00. 0000000+00:00″,»image»:»https://cdn.who.int/media/images/default-source/infographics/pesticides-india.png?sfvrsn=279e5d45_0″,»publisher»:{«@type»:»Organization»,»name»:»World Health Organization: WHO»,»logo»:{«@type»:»ImageObject»,»url»:»https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2016-10-04T12:49:00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/dioxins-and-their-effects-on-human-health»,»@context»:»http://schema.org»,»@type»:»Article»};

    Основные факты

    • Диоксины представляют собой группу химически связанных соединений, которые являются устойчивыми загрязнителями окружающей среды.
    • Диоксины присутствуют в окружающей среде повсюду в мире и накапливаются в пищевой цепи, в основном, в жировых тканях животных.
    • Более 90% воздействия диоксинов на людей происходит через пищевые продукты, главным образом через мясо и молочные продукты, рыбу и моллюски. Во многих странах действуют программы по осуществлению мониторинга за продовольственным снабжением.
    • Диоксины высоко токсичны и могут вызывать проблемы в области репродуктивного здоровья и развития, поражения иммунной системы, гормональные нарушения и раковые заболевания.
    • В связи с тем, что диоксины присутствуют повсюду, все люди подвергаются фоновому воздействию, которое, как считается, не оказывает воздействия на здоровье людей. Тем не менее, из-за высоко токсичного потенциала необходимо предпринимать усилия по снижению нынешнего уровня фонового воздействия.
    • Предотвращение или снижение уровня воздействия на людей наилучшим образом достигается путем проведения мероприятий, ориентированных на источники, то есть путем осуществления строгого контроля за промышленными процессами для максимально возможного уменьшения образования диоксинов.

    История вопроса

    Диоксины являются загрязнителями окружающей среды. Они входят в состав «грязной дюжины» – группы опасных химических веществ, известных как стойкие органические загрязнители. Диоксины вызывают особое беспокойство в связи с их высоким токсическим потенциалом. Эксперименты показывают, что они воздействуют на целый ряд органов и систем.

    Попав в организм человека, диоксины долгое время сохраняются в нем благодаря своей химической устойчивости и способности поглощаться жировыми тканями, в которых они затем откладываются. Период их полураспада в организме оценивается в 7-11 лет. В окружающей среде диоксины имеют тенденцию накапливаться в пищевой цепи. Концентрация диоксинов увеличивается по мере следования по пищевой цепи животного происхождения.

    Химическое название диоксина – 2,3,7,8- тетрахлородибензо пара диоксин (ТХДД). Название «диоксины» часто используется для семейства структурно и химически связанных полихлорированных дибензо-пара-диоксинов (ПХДД) и полихлорированных дибензофуранов (ПХДФ). Некоторые диоксиноподобные полихлорированные бифенилы (ПХБ) с похожими токсическими свойствами также входят в понятие «диоксины». Выявлено 419 типов относящихся к диоксинам соединений, но лишь 30 из них имеют значительную токсичность, а самыми токсичными являются ТХДД.

    Источники диоксинового загрязнения

    Диоксины образуются, главным образом, в результате промышленных процессов, но могут также образовываться и в результате естественных процессов, таких как извержения вулканов и лесные пожары. Диоксины являются побочными продуктами целого ряда производственных процессов, включая плавление, отбеливание целлюлозы с использованием хлора и производство некоторых гербицидов и пестицидов. Основными виновниками выбросов диоксинов в окружающую среду часто являются неконтролируемые мусоросжигательные установки (для твердых и больничных отходов) из-за неполного сжигания отходов. Существуют технологии, позволяющие осуществлять контролируемое сжигание отходов при низких выбросах.

    Несмотря на локальное образование диоксинов, их распространение в окружающей среде носит глобальный характер. Диоксины можно обнаружить в любой части мира практически в любой среде. Самые высокие уровни этих соединений обнаруживаются в почвах, осадочных отложениях и пищевых продуктах, особенно в молочных продуктах, мясе, рыбе и моллюсках. Незначительные уровни обнаруживаются в растениях, воде и воздухе.

    Во всем мире имеются обширные запасы отработанных промышленных масел на основе ПХБ, многие из которых содержат высокие уровни ПХДФ. Длительное хранение и ненадлежащая утилизация этих материалов может приводить к выбросам диоксина в окружающую среду и загрязнению пищевых продуктов людей и животных. Утилизировать отходы на основе ПХБ без загрязнения окружающей среды и популяций людей не просто. С такими материалами необходимо обращаться как с опасными отходами, и лучшим способом их утилизации является сжигание при высоких температурах в специально оборудованных местах.

    Случаи диоксинового загрязнения

    Многие страны контролируют пищевые продукты на наличие диоксинов. Это способствует раннему выявлению загрязнения и часто позволяет предотвратить крупномасштабные последствия. Во многих случаях загрязнение диоксинами происходит через загрязненный корм для животных, например случаи повышенного уровня содержания диоксинов в молоке или корме для животных были увязаны с гранулами глины, жиров или цитрусовых, используемых при изготовлении животных кормов.

    Некоторые случаи диоксинового загрязнения были более значительными, с более широкими последствиями для многих стран.

    В конце 2008 года Ирландия сняла с продажи многочисленные тонны свинины и продуктов из свинины, так как во взятых образцах свинины были обнаружены уровни диоксинов, превышающие безопасный уровень в 200 раз. Это привело к снятию с продажи в связи с химическим загрязнением одной из самых крупных партий пищевых продуктов. Оценки риска, проведенные Ирландией, показали, что проблемы для общественного здравоохранения нет. Было прослежено, что источником загрязнения были зараженные корма.

    В 1999 году высокие уровни диоксинов были обнаружены в домашней птице и яйцах из Бельгии. Затем загрязненные диоксином продукты животного происхождения (домашняя птица, яйца, свинина) были обнаружены в некоторых других странах. Источником был корм для животных, загрязненный в результате незаконной утилизации отработанных промышленных масел на основе ПХБ.

    В 1976 году на химическом заводе в Севесо, Италия, произошел выброс больших количеств диоксинов. Облако ядовитых химических веществ, включая ТХДД, вырвалось в воздух и, в конечном итоге, заразило территорию в 15 квадратных километров, на которой проживало 37 000 человек.

    Экстенсивные исследования среди подвергшегося воздействию населения продолжаются для определения долговременных последствий этого инцидента на здоровье людей.

    Проводятся также экстенсивные исследования последствий для здоровья ТХДД в связи с его присутствием в некоторых партиях гербицида Эйджент Ориндж (Agent Orange), использовавшегося в качестве дефолианта во время войны во Вьетнаме. До сих пор исследуется его связь с определенными типами рака, а также с диабетом.

    Несмотря на то, что воздействию диоксинов могут подвергаться все страны, большинство сообщений о случаях загрязнения поступает из промышленно развитых стран, где для выявления проблем, связанных с диоксинами, имеются надлежащий мониторинг за загрязнением пищевых продуктов, более высокий уровень осведомленности об опасности и лучшие нормативные средства управления.

    Было зарегистрировано также несколько случаев преднамеренного отравления людей. Самым значительным из них является случай отравления Виктора Ющенко, Президента Украины, лицо которого было обезображено хлоракне.

    Последствия воздействия диоксинов на здоровье человека

    Кратковременное воздействие на человека высоких уровней диоксинов может привести к патологическим изменениям кожи, таким как хлоракне и очаговое потемнение, а также к изменениям функции печени. Длительное воздействие приводит к поражениям иммунной системы, формирующейся нервной системы, эндокринной системы и репродуктивных функций.

    В результате хронического воздействия диоксинов у животных развиваются некоторые типы рака. В 1997 и 2012 годах Международное агентство ВОЗ по исследованию рака (МАИР) сделало оценку ТХДД. На основе данных о животных и эпидемиологических данных о людях ТХДД был классифицирован МАИР как «известный человеческий канцероген». Однако ТХДД не оказывает воздействия на генетический материал, и существует такой уровень воздействия, ниже которого риск развития рака становится незначительным.

    В связи с повсеместным распространением диоксинов все люди подвергаются его воздействию и имеют определенный уровень диоксинов в организме, который приводит к так называемой нагрузке на организм. Нынешнее обычное фоновое воздействие, в среднем, не имеет последствий для здоровья человека. Однако из-за высокого токсического потенциала этого класса соединений необходимо принимать меры для снижения уровня фонового воздействия.

    Чувствительные подгруппы

    Наиболее чувствителен к воздействию диоксина развивающийся плод. Новорожденный ребенок с быстро развивающимися системами органов может также быть более уязвимым перед определенными воздействиями. Некоторые люди или группы людей могут подвергаться воздействию более высоких уровней диоксинов из-за своего питания (например, жители некоторых частей мира, употребляющие в пищу много рыбы) или своего рода деятельности (например, работники целлюлозно-бумажной промышленности, мусоросжигательных заводов, свалок опасных отходов).

    Профилактика и контроль воздействия диоксинов

    Надлежащее сжигание загрязненных материалов является наилучшим доступным методом профилактики и контроля воздействия диоксинов. С помощью этого метода можно также уничтожать отработанные масла на основе ПХБ. В процессе сжигания требуются высокие температуры – свыше 850°С. Для уничтожения больших количеств загрязненных материалов необходимы еще более высокие температуры – 1000° и выше.

    Наилучшим путем предотвращения или снижения уровня воздействия диоксинов на людей является принятие мер, ориентированных на источник, например, строгий контроль промышленных процессов для максимально возможного снижения уровня выделяемых диоксинов. Это является обязанностью национальных правительств. Комиссия «Кодекс Алиментариус» приняла в 2001 году Кодекс практики по мерам, ориентированным на источник, для уменьшения загрязнения пищевых продуктов химикатами (CAC/RCP 49-2001) и в 2006 году был принят Кодекс практики для предотвращения и снижения уровня загрязнения пищевых продуктов и кормов диоксинами и диоксиноподобными ПХБ (CAC/RCP 62-2006).

    Более 90% случаев воздействия диоксинов на людей происходит через пищевые продукты, главным образом, через мясные и молочные продукты, рыбу и моллюсков. Следовательно, защита пищевых продуктов имеет решающее значение. В дополнение к принятию ориентированных на источник мер для уменьшения выбросов диоксина, необходимо также не допускать вторичного загрязнения пищевых продуктов в пищевой цепи. Решающее значение для производства безопасных пищевых продуктов имеют надлежащие средства управления и практика во время первичного производства, обработки, распределения и продажи.

    Как отмечается в приведенных выше примерах, первопричиной загрязнения пищевых продуктов часто является загрязненный корм для животных.

    Необходимы системы мониторинга за загрязнением пищевых продуктов, не допускающие превышение приемлемых уровней. Производители кормов и пищевых продуктов несут ответственность за обеспечение безопасного сырья и безопасных производственных процессов, а национальные правительства должны контролировать безопасность продовольственного снабжения и принимать меры для защиты здоровья населения.

    Национальные правительства должны контролировать безопасность пищевых продуктов и принимать меры для охраны здоровья населения. В случае подозрения на загрязнение страны должны иметь планы действий в чрезвычайных обстоятельствах для выявления, задержания и утилизации загрязненных кормов и пищевых продуктов. Население, подвергшееся воздействию, необходимо обследовать с точки зрения уровня воздействия (например, измерить уровень загрязнителей в крови или материнском молоке) и его последствий (например, установить клиническое наблюдение для выявления признаков плохого состояния здоровья).

    Что должны делать потребители для снижения риска воздействия?

    Удаление жира с мяса и потребление молочных продуктов с пониженным содержанием жира может уменьшить воздействие диоксиновых соединений. Сбалансированное питание (включающее фрукты, овощи и злаки в надлежащих количествах) также позволяет избежать чрезмерного воздействия диоксина из какого-либо одного источника. Эта долговременная стратегия направлена на уменьшение нагрузки на организм и имеет особую значимость для девушек и молодых женщин, так как способствует уменьшению воздействия на развивающийся плод, а затем на находящегося на грудном вскармливании ребенка.

    Что необходимо для выявления и измерения уровня диоксинов в окружающей среде и пищевых продуктах?

    Для проведения количественного химического анализа диоксинов необходимы современные методы, доступные только в ограниченном числе лабораторий в мире. Стоимость таких анализов очень высока и зависит от типа образца – от более 1000 долларов США за анализ одной биологической пробы до нескольких тысяч долларов США за проведение всесторонней оценки выбросов из мусоросжигательной установки.

    Разрабатывается все большее число методов биологического скрининга (на основе клеток или антител). Использование таких методов для исследований образцов пищевых продуктов пока еще не в достаточной степени легализировано. Такие методы скрининга позволят проводить большее число анализов по более низкой стоимости. В случае позитивного скрининг-теста для подтверждения результатов необходимо проводить более сложные химические анализы.

    Деятельность ВОЗ, связанная с диоксинами

    В 2015 г. ВОЗ впервые опубликовала оценки глобального бремени болезней пищевого происхождения. В этом контексте рассматривались последствия воздействия диоксинов на репродуктивную способность и функцию щитовидной железы. Рассмотрение только в этих 2 плоскостях позволяет предположить, что в некоторых частях мира такое воздействие может в значительной мере усугублять бремя болезней пищевого происхождения

    Уменьшение воздействия диоксина является важной целью общественного здравоохранения. С целью разработки руководства по допустимым уровням воздействия ВОЗ провела ряд совещаний экспертов для определения приемлемого уровня поступления диоксинов в организм человека.

    В 2001 году Совместный экспертный комитет Продовольственной и сельскохозяйственной организации Организации Объединенных Наций (ФАО)/ВОЗ по пищевым добавкам (СЭКПД) провел усовершенствованную всестороннюю оценку риска воздействия ПХДД, ПХДФ и «диоксиноподобных» ПХБ.

    Для оценки долговременных или кратковременных рисков для здоровья, связанных с этими веществами, необходимо оценивать общее или среднее поступление через несколько месяцев, а приемлемый уровень поступления необходимо оценивать, как минимум, через один месяц. В предварительном порядке эксперты установили приемлемый уровень ежемесячного поступления в 70 пикограмм/кг в месяц. Это то количество диоксинов, которое может поступать в организм человека на протяжении всей его жизни без обнаруживаемых последствий для здоровья.

    ВОЗ в сотрудничестве с ФАО через Комиссию «Кодекс Алиментариус» разработала «Кодекс практики для предотвращения и снижения уровня загрязнения пищевых продуктов и кормов диоксинами и диоксиноподобными ПХБ». Этот документ представляет собой руководство для соответствующих национальных и региональных органов в области принятия превентивных мер.

    ВОЗ также отвечает за Программу мониторинга и оценки загрязнения пищевых продуктов в рамках Глобальной системы мониторинга окружающей среды. Эта программа, известная под названием GEMS/Food, предоставляет информацию об уровнях и тенденциях загрязнителей в пищевых продуктах через сеть участвующих в ней лабораторий более чем из 50 стран мира. Диоксины включены в эту программу.

    ВОЗ также проводит периодические исследования уровней содержания диоксинов в материнском молоке, главным образом в европейских странах. Эти исследования позволяют оценить воздействие на людей диоксинов из всех источников. Последние данные свидетельствуют о том, что за последние два десятилетия меры, введенные в ряде стран для контроля выбросов диоксина, привели к значительному уменьшению воздействия этих соединений. Данных из развивающихся стран не достаточно для анализа тенденций во времени.

    ВОЗ также проводит периодические исследования уровней содержания диоксинов в материнском молоке. Эти исследования позволяют оценить воздействие на людей диоксинов из всех источников. Недавние данные свидетельствуют о том, что за последние два десятилетия меры, введенные в ряде стран для контроля выбросов диоксинов, привели к значительному уменьшению воздействия этих соединений.

    ВОЗ продолжает эти исследования в сотрудничестве с Программой ООН по окружающей среде (ЮНЕП), в контексте «Стокгольмской конвенции» — международного соглашения о сокращении выбросов определенных устойчивых органических загрязнителей, включая диоксины. Рассматривается возможность принятия ряда мер по сокращению выделения диоксинов в процессе сжигания и производства. ВОЗ и ЮНЕП проводят глобальные обследования грудного молока, в том числе во многих развивающихся странах, в целях мониторинга мировых тенденций загрязнения диоксинами и эффективности мер, осуществляемых в рамках Стокгольмской конвенции.

    Диоксины присутствуют в виде сложной смеси в окружающей среде и пищевых продуктах. Для оценки потенциального риска всей смеси по отношению к этой группе загрязнителей применяется понятие токсической эквивалентности.

    ВОЗ установила факторы токсической эквивалентности (ФТЭ) диоксинов и родственных соединений и проводит их регулярную переоценку на консультациях экспертов. Установлены значения ВОЗ-ФТЭ, которые применяются для людей, млекопитающих, птиц и рыб.

     

    Декс-Кетодекс інструкція, ціна в аптеках України

    • Список товарів
    • Ціни

    Товарів: 1

    Перейти до кошика

    Редакторська група

    Дата створення: 27. 04.2021       Дата оновлення: 04.10.2022

    Склад і форма випуску

    Склад

    діюча речовина: dexketoprofen;

    1 мл 25 мг декскетопрофену (у вигляді трометамолу)

    Допоміжні речовини: етанол 96%, натрію хлорид, натрію гідроксид, вода для ін’єкцій.

    Форма випуску

    Розчин для ін’єкцій 50 мг / 2 мл.
    По 2 мл препарату в ампулі; по 50 ампул в коробці
    по 5 ампул у блістері, по 1 або 2 блістери в коробці.

    Фармакологічна дія

    Фармакодинаміка

    Декскетопрофену трометамол — це сіль пропіонової кислоти, виявляє аналгетичну, протизапальну та жарознижувальну дію і відноситься до класу нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ). Механізм її дії заснований на зменшенні синтезу простагландинів за рахунок пригнічення циклооксигенази. Зокрема гальмується перетворення арахідонової кислоти в циклічні ендопероксіди PGG2 і PGh3, з яких утворюються простагландини PGE1, PGE2, PGF2a, PGD2, а також простациклін PGI2 і тромбоксани ТхА2 і ТХВ2. Крім цього, пригнічення синтезу простагландинів може впливати на інші медіатори запалення, такі як кініни, що може також опосередковано впливати на основну дію препарату. Була виявлена гальмівну дію декскетопрофену трометамолу на активність циклооксигенази-1 і циклооксигенази-2. Клінічні дослідження при різних видах болю продемонстрували, що декскетопрофену трометамол має сильну аналгетичну дію. Знеболюючу дію декскетопрофену трометамолу при в і введенні пацієнтам з болем середньої і сильної інтенсивності була вивчена при різних видах болю при хірургічних втручаннях (ортопедичні та гінекологічні операції, операції на черевній порожнині), а також при болю в опорно-руховому апараті (гострий біль в попереку ) і ниркових кольках. В ході проведених досліджень аналгетичний ефект препарату швидко починався і досягав максимуму протягом перших 45 хвилин. Тривалість знеболювальної дії після застосування 50 мг декскетопрофену трометамолу, як правило, становить 8:00. Клінічні дослідження показали, що застосування препарату ДЕКС-КЕТОДЕКС дозволяє значно скоротити дозу опіатів при їх одночасному застосуванні з метою купірування післяопераційного болю. Якщо пацієнтам, яким призначали з метою купірування післяопераційного болю морфій за допомогою приладу для знеболювання контрольованого пацієнтам, призначали та декскетопрофену трометамол, то їм потрібно значно менше морфію (на 30-45%), ніж у пацієнтів, які отримували плацебо.

    Фармакокінетика

    Після введення декскетопрофену трометамол максимальна концентрація досягається через 20 хвилин (10-45 хвилин). Доведено, що при одноразовому внутрішньом’язовому або внутрішньовенному введенні 25-50 мг площа під кривою AUC ( «концентрація — час») пропорційна дозі. Фармакокінетичні дослідження багаторазового застосування препарату довели, що AUC і Cmax (середнє максимальне значення) після останнього внутрішньом’язового і внутрішньовенного введення не відрізняються від показників після одноразового застосування, що свідчить про відсутність кумуляції лікарського засобу. Аналогічно інших лікарських засобів з високим ступенем зв’язування з білками плазми крові (99%), обсяг розподілу декскетопрофену становить в середньому 0,25 л/кг. Період напіврозподілу становить приблизно 0,35 години, а період напіввиведення — 1-2,7 години. Метаболізм декскетопрофену в основному відбувається шляхом кон’югації з глюкуроновою кислотою і подальшим виведенням нирками. Після введення декскетопрофену трометамолу в сечі виявляється тільки оптичний ізомер S — (+), що свідчить про відсутність трансформації препарату в оптичний ізомер R — (-). Після введення одноразових і багаторазових доз ступінь впливу препарату на здорових добровольцях похилого віку (від 65 років), які брали участь в дослідженні, була значно вище (до 55%), ніж на молодих добровольцях, проте статистично значущої різниці в максимальній концентрації і часу її досягнення не спостерігалося. Період напіввиведення збільшувався (до 48%), а певний сумарний кліренс скорочувався.

    Показання до застосування

    Симптоматичне лікування гострого болю середньої та високої інтенсивності в випадках, коли пероральне застосування препарату недоцільно, наприклад, при післяопераційних болях, ниркових кольках і болю в попереку ( болі в спині ).

    Протипоказання

    Підвищена чутливість до декскетопрофену, в будь-який інший НПЗП (НПЗЗ) або до допоміжних речовин препарату
    якщо речовини аналогічної дії, наприклад, ацетилсаліцилова кислота або інші нестероїдні протизапальні засоби провокують розвиток нападів бронхіальної астми, бронхоспазму, гострого риніту або викликають розвиток носових поліпів, поява кропив’янки або ангіоневротичного набряку;
    в активній фазі виразкової хвороби або при кровотечі, підозрі на них або при рецидивуючій виразковій хворобі або кровотечі в анамнезі (не менше двох підтверджених фактів виразки або кровотечі) або хронічна диспепсія
    шлунково-кишковій кровотечі, інший кровотечі в активній фазі або при підвищеній кровоточивості;
    шлунково-кишковій кровотечі або перфорації в анамнезі, пов’язаних з попередньою терапією НПЗП
    при хворобі Крона або при неспецифічний виразковий коліт;
    при бронхіальній астмі в анамнезі
    при тяжкій серцевій недостатності
    при порушенні функції нирок середнього або важкого ступеня (кліренс креатиніну при тяжкому порушенні функції печінки (10-15 балів за шкалою Чайлд-П’ю)
    при геморагічному діатезі та при інших порушеннях згортання крові
    III триместрі вагітності та годування грудьми
    застосування з метою нейроаксіальних (інтратекального або епідурального введення (через вміст етанолу).

    Спосіб застосування та дози

    Рекомендована доза становить 50 мг з інтервалом 8-12 годин. При необхідності повторну дозу вводити через 6:00. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 150 мг. Препарат призначений для короткочасного застосування, тому його слід застосовувати тільки в період гострого болю (не більше 2-х діб). Пацієнтів слід переводити на пероральне застосування анальгетиків, якщо це можливо. Побічні реакції можна скоротити за рахунок застосування менш ефективної дози протягом якомога більш короткого часу, необхідного для поліпшення стану. При післяопераційних болях середньої або сильної ступеня тяжкості препарат можна застосовувати за показаннями в тих же самих рекомендованих дозах в поєднанні з опіоїдними анальгетиками.

    Передозування

    Симптоматика передозування невідома. Аналогічні лікарські засоби спричиняють Порушення з боку травного тракту (блювання, анорексія, Біль у жівоті) та нервової системи (сонлівість, Запаморочення, дезорієнтація, головний біль). При Випадкове передозуванні слід Негайно розпочаті Симптоматично лікування відповідно до стану пацієнта. Декскетопрофену трометамол відаляється з організму с помощью діалізу.

    Побічні дії

    Препарат зазвичай добре переноситься, якщо використовується в рекомендованих дозах.

    В якості побічних ефектів можуть спостерігатися такі порушення:

    печія, болі в животі; рідко — ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту;

    головні болі, запаморочення, нервозність, порушення сну, парестезії;

    серцебиття, підвищення артеріального тиску;

    шкірний висип, бронхоспазм;

    озноб, набряки кінцівок, фотосенсибілізація;

    зміна картини периферичної крові, порушення функції нирок.

    Особливі вказівки

    Застосування в період вагітності та годування груддю

    Застосування препарату протипоказано в III триместрі вагітності та в період годування грудьми.

    Діти

    Препарат не слід застосовувати дітям і підліткам через відсутність даних про його ефективність і безпеку.

    Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

    На тлі застосування препарату можливе виникнення запаморочення, сонливості та підвищеної стомлюваності, тому не виключається слабкий або помірний вплив на здатність керувати автотранспортом або обслуговувати інші механізми. Пацієнти повинні це враховувати та об’єктивно оцінювати свою здатність до виконання таких робіт.

    Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодії

    Одночасне застосування таких засобів з НПЗЗ не рекомендується:

    інші НПЗЗ, в тому числі високі дози саліцилатів (≥ 3 г/добу). При одночасному застосуванні декількох нестероїдних протизапальних засобів підвищується ризик виникнення виразки в травному тракті та шлунково-кишкової кровотечі внаслідок їх взаємно підсилює дії;
    антикоагулянти НПЗЗ підсилюють дію антикоагулянтів, наприклад, варфарину, внаслідок високого ступеня зв’язування декскетопрофену з білками плазми крові, а також пригнічення функції тромбоцитів і пошкодження слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки. Якщо одночасне застосування необхідно, його слід проводити під ретельним контролем лікаря і відповідних лабораторних показників;
    гепарин підвищується ризик розвитку кровотеч (через пригнічення функції тромбоцитів і пошкодження слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки). Якщо одночасне застосування необхідно, його слід проводити під ретельним контролем лікаря і відповідних лабораторних показників;
    кортикостероїдні засоби: підвищується ризик розвинену виразки в травному тракті та шлунково-кишкової кровотечі
    літій (були повідомлення для декількох НПЗП): НПЗЗ підвищують рівень літію в крові, що може привести до інтоксикації (знижується виведення літію нирками). Тому на початку застосування декскетопрофену, при корекції дози або відміні препарату необхідно проконтролювати рівень літію в крові
    метотрексат у високих дозах (не менше 15 мг на тиждень). За рахунок зменшення ниркового кліренсу метотрексату на фоні застосування НПЗП в цілому посилюється його негативний вплив на систему крові
    похідні гідантоїну і сульфаніламіди: можливе посилення токсичності цих речовин.
    Одночасне застосування таких засобів з нестероїдних протизапальних засобів потребує обережності

    діуретики, інгібітори АПФ (АПФ), антибактеріальні аміноглікозиди та антагоністи рецепторів ангіотензину II. Декскетопрофен знижує ефективність діуретиків та інших антигіпертензивних засобів. У деяких пацієнтів з порушенням функції нирок (наприклад, при зневодненні або в осіб похилого віку) застосування засобів, що пригнічують ЦОГ, одночасно з інгібіторами АПФ, антагоністи рецепторів ангіотензііну I або антибактеріальними аміноглікозидами може погіршити функцію нирок, що, як правило, є оборотним процесом. При застосуванні декскетопрофену разом з будь-яким диуретическим засобом слід переконатися у відсутності зневоднення у пацієнта, а на початку лікування необхідно контролювати функцію нирок
    метотрексат в низьких дозах (менше 15 мг на тиждень): за рахунок зменшення ниркового кліренсу метотрексату на фоні застосування НПЗП посилюється його негативний вплив на систему крові в цілому. У перші тижні одночасного застосування необхідно щотижня проводити аналіз крові. Навіть при незначному порушенні функції нирок, а також у пацієнтів літнього віку лікування слід проводити під суворим наглядом лікаря;
    пентоксифиллин: існує ризик кровотечі. Необхідно посилити контроль і частіше перевіряти показник часу кровотечі
    зидовудин: існує ризик збільшення токсичного впливу на еритроцити за рахунок впливу на ретикулоцити, що після 1-го тижня застосування НПЗП призводить до важкої анемії. Протягом 1-2 тижнів після початку застосування НПЗП слід зробити аналіз крові та перевірити вміст ретикулоцитів;
    препарати сульфонілсечовини НПЗП здатні підсилити гіпоглікемічну дію цих коштів за рахунок заміщення препаратів сульфонілсечовини в з’єднаннях з білками плазми крові.
    Слід врахувати можливі взаємодії при застосуванні таких засобів:

    бета-блокатори НПЗП здатні послабити їх гіпотензивну дію за рахунок пригнічення синтезу простагландинів;
    циклоспорин і такролімус: можливе посилення нефротоксичності за рахунок впливу НПЗП на ниркові простагландини. При комбінованої терапії слід контролювати функцію нирок
    тромболітичні засоби: підвищується ризик кровотечі
    антиагрегантними кошти та селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну: підвищується ризик шлунково-кишкової кровотечі
    пробенецид: можливо збільшення концентрації декскетопрофену в плазмі крові, що, ймовірно, є результатом пригнічення ниркової канальцевої секреції і кон’югації препарату з глюкуроновою кислотою і вимагає корекції дози декскетопрофену;
    серцеві глікозиди: НПЗЗ здатні збільшити концентрацію глікозидів в плазмі крові
    мифепристон: через теоретичну ймовірність зниження ефективності міфепристону під впливом інгібіторів простагландінсінтетази НПЗЗ слід призначати тільки через 8-12 діб після терапії міфепристоном;
    хінолон: результати досліджень на тваринах показали, що при застосуванні похідних хінолону в високих дозах в поєднанні з НПЗП підвищується ризик розвитку судом.

    Умови зберігання

    З мікробіологічної точки зору розведений препарат необхідно використовувати негайно. Якщо він не буде використаний відразу, відповідальність за час експлуатаційної стабільності за умови, що передують застосуванню, несе особа, застосовує препарат. Однак фізико-хімічна стабільність розведеного препарату зберігається протягом 24 годин при 2-8 °C.
    Для захисту від світла зберігати в оригінальній упаковці. Для цього лікарського препарату не потрібні будь-які спеціальні температурні умови зберігання. Зберігати в недоступному для дітей місці.

    Термін придатності — 2 роки.

    Поиск таблеток — Medicine.com

    Возникли проблемы с идентификацией ваших таблеток? Введите выходной код, название препарата или код NDC, чтобы определить, какой тип лекарства у вас есть.

    Выходные данные, название препарата или код NDC

    Форма таблетки

    ОпциональноБочкаКапсулаФорма персонажаФорма яйцаЭллиптическая/овальнаяВосьмеркаВ форме шестеренкиСердцевиднаяПрямоугольнаяКруглаяU-образнаяТрехсторонняяЧетырехсторонняяПятисторонняяШестисторонняяСемисторонняяВосьмисторонняя

    • Бочка
    • Капсульная форма
    • Форма персонажа
    • Яйцевидная форма
    • Эллиптическая / овальная
    • Восьмерка
    • Зубчатая форма
    • Форма сердца
    • Почечная форма
    • Прямоугольник
    • Круглый
    • U-образный
    • Трехсторонний
    • Четырехсторонний
    • пятисторонний
    • Шестисторонний
    • семисторонний
    • Восьмисторонний

    Цвет таблетки

    ДополнительноБелыйКоричневыйКрасныйОранжевыйЖелтыйЗеленыйБирюзовыйСинийФиолетовыйРозовыйЧерныйСерыйПрозрачный

    • Белый